健康一体机人口孝龄化的加速发展给我国医疗保障体系带来了极大挑战，全社会医疗费用负担日益加重，健康一体机健康体检的重要性凸显。分析了我国健康一体机健康体检的发展现状和问题，并基于两种不同假设方案实证模拟了实施健康一体机健康体检对降低未来全社会老年医疗费用的绩效。健康一体机健康体检对降低我国老年医疗费用具有较为显著的成效，健康一体机健康体检的逐步普及可有效缓解将来的深度人口老龄化对我国医疗保障体系造成的巨大压力。年龄层次越高，健康一体机健康体检对节省医疗费用支出的成效越显著。提出了促进我国健康一体机健康体检科学发展的对策建议。

  

　　中国是人口老龄化形势最为严峻的发展中国家。六普数据显示，目前我国60岁及以上人口占总人口的比例已高达13．26％，比2000年五普时期上升了近3个百分点。而且，中国社科院财贸经济研究所发布的《中国财政政策报告2010／2011)指出，2011年以后的30年里，中国人El老龄化将呈现加速发展态势，到2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度。

　　人口老龄化带来的问题多种多样，健康一体机最突出的是健康问题。这是因为，人口老龄化通常伴随着老年人疾病的增加，如心血管病、糖尿病、老年痴呆症、癌症、骨质疏松症和精神病等。据统计，当前我国约80％的老年人口至少患一种慢性疾病BJ。老龄病的增加和恶化将大大增加社会医疗负担，甚至会消耗掉本该用于妇女和儿童的医疗资源，这无疑将给我国医疗保障体系带来愈益沉重的负担。桂世勋教授对中国人口发展趋势的“中方案”预测结果表明，我国60岁及以上老年人口数的高峰将出现在2052年，峰值为4．6亿，这意味着从2035年到本世纪末我国将要承受长达65年、多达4亿老年人的养老、医疗等方面的巨大压力。

　　世界卫生组织2004发布的《人口老龄化社会的健康隐忧》认为，人口日趋老龄化考验着政府规划养老的能力，同时也凸显出健康一体机健康体检和初级保健的重要作用∞j。健康一体机健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。健康一体机健康体检能从看似“健康”的人群中及早发现非健康的身体因素，并及时予以健康干预，从而使机体恢复到健康状态或达到早期诊断、早期治疗的目的，最终达到降低社会医疗费用支出的目标。对人口老龄化发展速度趋快、程度渐深，而医疗保障能力却一直捉襟见肘的中国来说，健康一体机健康体检的重要性不言而喻。有鉴于此，本文将着重分析我国健康一体机健康体检发展现状及存在问题，并通过数据预测方法模拟健康一体机健康体检对削减全社会老年医疗费用的实际效果，最后提出有针对性的对策建议，为促进我国健康一体机健康体检科学发展提供决策参考。

　　2我国健康一体机健康体检发展的现状及问题

　　健康一体机健康体检发端于20世纪40年代的美国，此后在很多国家得到积极响应，先进的健康一体机健康体检技术和健康管理理念不断涌现。到了20世纪80年代，健康一体机健康体检理念传人中国。当时，我国尚处在改革开放初期，国内的健康一体机健康体检基本都在医院门诊或疗养度假分支机构完成，体检内容单一，技术设备陈旧，市场化的独立专业体检机构鲜见。而且，从性质上看，那时的体检大多属于因参军、升学所需而进行的强制性专项体检，定期的健康检查尚未引起社会的广泛关注。直到2002年，全国第一家专业的现代化体检机构在北京建立。此后，随着人们对健康问题的日益重视，健康一体机健康体检产业得到蓬勃发展，参加进行健康一体机健康体检的人数也大幅上升。例如，2003年北京地区体检人次252万，2004年上升到352万，至2005年已高达500万。可见，健康一体机健康体检在我国的发展速度迅猛，健康一体机健康体检市场空间巨大。

　　健康一体机健康体检理念的深入人心及健康一体机健康体检产业的快速发展，使得人们能够及时了解自身的健康状况并有效预防疾病的发生。然而，由于健康一体机健康体检在我国起步较晚，其发展还存在以下诸多问题。第一，健康一体机健康体检的认同率较低。据2005年茆振华对上海市1822名市民的调查显示，18．6％的市民认为定期健康一体机健康体检没有必要，16．4％的市民持无所谓的态度。虽然有47．8％的市民对定期健康一体机健康体检持认同态度，但是真正定期参加健康检查的人并不多，有41％左右的人四年以上未参加过体检喁]。复旦大学公共卫生学院的调查也显示，目前能够做到一年一次或两年一次的健康一体机健康体检人群中，仅14．9％是自费进行体检，七成以上的人参加健康一体机健康体检得益于单位福利p1。由上述调查可知，虽然愈来愈多的人关注自身健康，但健康一体机健康体检理念在我国的认同率仍然不高，定期体检人群的比率较少，自费体检的意愿也较低。

　　

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