健康一体机健康体检管理服务内容
健康一体机健康体检管理服务内容
成都市制定了《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务绩效考核标准》，对城乡基层医疗卫生机构开展老年人健康一体机健康管理的数量、方式以及效果提出了明确要求，每年为65岁及以上老年人进行1次体格检查和辅助检查成为社区卫生服务机构老年人健康管理服务的一项内容。
健康一体机结果显示，实施至今，社区卫生服务机构的老年人健康管理服务取得了一定成效，老年人健康体检率达到84.1%，且大部分老年人(7.2 %)在社区卫生服务机构进行体检。
对影响老年人健康体检的因素进行分析后发现：性别、年龄、配偶、收入水平和健康素养具备情况是主要的影响因素，与已有文献研究结果基本相同。女性老年人健康体检率要高于男性。70～79岁老年人的健康体检率较高，可能是因为该年龄段老年人处于身体健康状况急剧下降期，健康状况的改变促使其更加关注自身健康问题并能够采取行动，而高龄老年人体检率相对较低，可能是由于行动不便、文化程度不高、健康意识不足等原因导致。
健康一体机相比无配偶的老年人，有配偶的老年人由于配偶的相互督促和鼓励而更有可能参与健康体检。收入水平越高的老年人健康体检率越高，分析可能是高收入老年人的健康素养水平较高、健康意识较强，还可能是收入水平高的老年人的社会地位通常较高、有退休单位，老年人会定期参加由原单位组织的健康体检。具备健康素养的老年人健康体检率要高于不具备健康素养的老年人，提示老年人健康体检这一行为受到健康素养水平的影响。在对老年人的定性访谈中还发现，部分老年人反映目前社区卫生服务机构提供的老年人健康体检项目设置不够灵活，而且存在体检结果不准确的情况，这些问题的存也一定程度影响了老年人参加健康体检的积极性。
综上，健康一体机社区卫生服务机构在65岁及以上老年人提供健康体检服务的过程中，尤其要关注社区内低收入、无配偶、行动不便及高龄老年人，给予特殊困难的老年人以政策倾斜；要通过加强健康教育，提高老年人的健康意识和改善老年人的健康素养水平，使老年人真正认识到健康体检的重要性，从而引导老年人积极参与健康体检。另外，体检项目要灵活设置，在完成考核要求规定的体检项目的基础上，可考虑根据不同老年人的身体健康状况适当增加其所需要的体检项目，进一步完善体检工作，提高社区老年居民健康体检的参与度。
