健康一体机建立的初衷是鼓励全民积极参与健康管理
健康一体机建立的初衷是鼓励全民积极参与健康管理
业务协同服务情况有待发展。2010 年，广州启动了《广州市基于健康档案的区域卫生信息平台项目》，推广一套以居民电子健康档案为基础的，集医院信息管理、公共卫生服务和卫生管理为一体的医院（社区卫生服务机构）信息管理系统，计划通过未来 3-5 年的建设，建成覆盖全市居民的完整的居民健康一体机电子健康档案。H 区的社区卫生服务机构尽管已经在开展医疗信息共享工作，但进度不尽相同，有的已经趋于成熟，而有的才刚刚起步，还在摸索期间。
以健康一体机项目为契机的社区卫生服务机构之间健康档案的互联互通并未能实现，S 医院只能尽最大努力，比如开放账号的方式，将健康一体机的健康档案共享给社区卫生服务机构。除此之外，由于在公共卫生领域，条线垂直系统仍是主流。①隶属于不同主体的医疗机构之间健康档案的互联互通，比如大型综合医院与基层医疗机构之间健康档案的互利互通，一直悬而未决，目前 S 医院仍无法调阅社区卫生服务机构健康档案信息。因此，以大型综合医院-健康一体机-社区卫生服务机构的业务协同共享机制仍无法实现。
健康一体机建立的初衷是鼓励全民积极参与健康管理，服务对象不仅仅是慢性病患者，而是面向各个年龄层次的健康人群或具有慢性病发病风险的高危人群。自健康一体机运营以来，服务对象主要集中在慢性病患者以及重视保健养生的老年人群。
从表 2-6 可以看出，服务对象一般以 60 岁以上、女性人群居多，青年人群、男性人群所占比例相对较少。由此可见，健康一体机服务对象的范围较为狭窄，人群类型相对单一。
居民对社区卫生机构普遍存在不理会、不信任、不支持的现象，很多居民并不了解也不关心社区卫生服务可以提供什么服务。尽管健康一体机项目的公益性是吸引居民参与自我健康管理的一大优势，但在上述大环境下社区卫生服务机构内建立的健康一体机也无可避免地面临了同样的问题，使得部分居民未能完全认可健康一体机存在的意义，主要表现在：
第一，居民对通过健康一体机来进行自我健康管理不感兴趣，认为健康一体机存在的作用不大，同时对免费健康管理的服务质量持怀疑态度。
