健康一体机对慢性病的管理

    健康一体机对慢性病的管理

    高血压是各国面对的主要公共健康问题,也是慢性病防治的重点领域。国内外经验表明,社区防治被认为是控制高血压最有效的方法[2-3],高血压防治管理和随访是社区防治高血压必不可少的干预措施。截至2010年底各地已管理3553.8万高血压患者,中国高血压病的管理在社区卫生服务中虽然已经形成一定基础,但从总体上看,仍存在许多问题,主要包括社区高血压管理信息化水平有待提高、健康教育仍然不足、居民保健意识及依从性差等。

    健康一体机对慢性病的管理

    大型三甲医院,积极参与社区慢性病防治工作,针对社区慢性病防控中存在的普遍问题进行了有益探索,在社区建设健康一体机,小屋内购置远程健康监测设备(血压、血糖、心电等),并且安排专职健康管理师主持日常工作,对社区的高血压等常见慢病长期追踪管理,运用先进的远程健康管理手段,强化健康教育措施,提升居民健康意识和依从性,尝试构建一种全新的社区慢性病健康管理新模式。



    以心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等为代表的慢性病是迄今世界上最主要的公共卫生问题。2008年全球有5700万人死于慢性病,占所有死亡人数的63%,预计2030年将上升为75%,全球约四分之一的慢性病相关死亡发生于60岁以下的劳动力人群。据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年因高血压死亡的人数超过700万人。中低收入国家中,80%的死亡是由心血管疾病引起。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其中脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等为主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显着改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。

    生活方式干预是防治高血压的重要措施,表明,纠正不良的行为生活方式能保持血压的正常和稳定,减少并发症的发生。2010年新版高血压指南指出:非药物治疗主要指生活方式干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。其不仅可以预防或延迟高血压的发生,还可以降低血压,提高降压药物的疗效,从而降低心血管风险。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的《慢性病防治核心信息》指出:坚持合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式可以有效预防慢性病。综上所述,如何更好的进行生活方式干预,为高血压患者制定有针对性地个性化生活方式干预措施,并且落地执行,是高血压防治的关键。