健康一体机健康档案发展现状
健康一体机健康档案发展现状
健康一体机健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。“病历"是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗、指导干预的卫生服务工作记录。健康档案与“病历”既有区别、更有联系。“病历”是健康档案的主要信息来源和重要组成部分，健康档案对“病历”的信息需求并非“病历”的全部，具有高度的目的性和抽象性。随着信息技术的发展和医疗水平的提高，人们对于健康档案的认识更加深入。
1996年，Waegemanm提出了一个电子健康档案（Electronic Health Record，E瑚U五个发展阶段的理论：
第一阶段：自动化病历（Automated Medical Recordl仍然处于使用纸质病例的阶段，但是已经开始使用计算机技术存储和生成病例，并打印成纸质病例。
第二阶段：计算机化病历（Computerized Medical Record System）支持把纸质病例扫描入计算机管理和使用病例，但是表示数据的形式有限，不能按照用户的意愿显示和打印数据。
第三阶段：电子病历（Electronic Medical Records）EMR的目标是实现机构内系统的互访问和互操。
第四阶段：电子病人记录系统（Electronic patient Record Systems）比电子病历包含的信息更多，它不特定于某个医疗卫生单位的相关信息。
第五阶段：电子健康档案（Electronic Health Record）包含以个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关的信息。
20世纪90年代中后期，随着对电子病历系统化研究的日益深入，西方发达国家纷纷开始致力于对EHR的研究。美国的HL.7及相关组织、加拿大、澳大利亚及英国卫生部与欧盟的相关组织机构纷纷组织开展对EHR的研究。
美国：美国最先对电子健康档案研究，并取得了显著的成果，在组织建设、标准制定、人员形成、体制建设等方面积累了丰富的经验。HL.7组织成立了EHR研究小组负责EHR的研究。美国材料与试验协会随后也成立了相应的EHR研究小组负责对EHR的研究。2007年美国HL.7的EHR研究组研究的《电子健康档案系统功能》获得美国国家标准局（ANSI的正式批准，成为世界上第一个电子健康档案系统标准。随后又设立了电子健康一体机健康档案信息交换的试点单位，展开了对卫生信息传输、交换和共享的研究。2010年，建立了对使用健康一体机电子健康档案的奖励和惩治办法，形成了完善的体制。
